TEMA

ENFERMEDAD DE PARKINSON

1.- INDICE

TEMA………………………………………………………………………..1

INTRODUCCION……………………………………………………..……3

OBJETIVOS………….…………………………...………………………..4

OBJETIVOS  GENERAL.…….…………..………………………………4

OBJETIVOS ESPECIFICOS….….……………………………………….4

JUSTIFICACIÓN………………………………………………………..….4

MARCO TEORICO…………………………………………………………5

CRONOGRAMA…………………………………………………………...10

CONCLUSIÓN……………………………………………………………..11

RECOMENDACIONES……………………………………………………11

BIBLIOGRAFIAS…………………………………………………………..11

ANEXOS…….……………………………………………………………...12

2.- INTRODUCCION:

Esta enfermedad no se ha divulgado y por esta razón muchas personas desconocen qué es, cómo afecta y cuál es el tratamiento a seguir. En muchas ocasiones los miembros de la familia asumen que los temblores (síntoma del Parkinson) son normales en la vejez, cuando esto no es así.  La EP puede afectar a personas de cualquier edad. Sin embargo, sí es cierto que hay un mayor número de afectados cuanta más anciana es la población, sobre todo a partir de los 65 años. Los afectados de Parkinson de Inicio Temprano (EPIT), o sea aquellos cuya edad es inferior a los 50 años, representan el 20% del total de EP. Incluso existe una forma juvenil de la enfermedad (menores de 25 años) que casi llega a incluir el 5% de los afectados por Parkinson.

Esta dolencia de tipo crónica, según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS), es parte de los trastornos neurológicos (epilepsia Alzheimer, accidentes cerebro vasculares, traumatismos craneoencefálicos, infecciones neurológicas, la esclerosis múltiple y la enfermedad de Parkinson).
En el Día Mundial del Parkinson se dijo que “es la segunda enfermedad degenerativa del sistema nervioso a escala global, precedida solo por el Alzheimer; se estima que entre 3% y 5% de las personas por encima de los 65 años lo padecerá. El diagnóstico del Parkinson es clínico. No hay examen que lo detecte.  La referida enfermedad trastorna la calidad de vida de los pacientes y de quienes lo rodean, porque empiezan a tener dificultades para realizar sus actividades, desde las más sencillas, como amarrarse los cordones o sostener algo y requiere de ayuda. Como aún no hay cura para el Parkinson, hasta ahora solo hay tratamientos. Los pacientes deben tomar medicinas de por vida para que le ayuden a paliar los síntomas motores y no motores. Les suministran dosis para controlar los temblores, la depresión y demás sintomatología.

3.- OBJETIVOS:

 GENERAL:

·         Investigar, analizar y compartir información concreta sobre la enfermedad del  Párkinson.

ESPECÍFICOS:

·         Aprender que es la enfermedad de Parkinson

·         Conocer cómo se presenta la patología del párkinson.

·         Conocer los signos, síntomas y las complicaciones del párkinson

4- JUSTIFICACIÓN

Somos un grupo de estudiantes que tenemos como misión velar por la vida de muchas personas es por eso que hemos elegido este tema porque no solo creemos sino que estamos seguro de que es un tema muy importante para compartirlo sobre todo con aquellas personas que sin duda alguna no tienen conocimiento suficiente sobre esta enfermedad, que no saben que el Parkinson afecta a un porcentaje suficiente de la población y q no ataca solamente a las personas mayores sino también a los jóvenes en la actualidad debido a muchos factores, es por eso q hoy presentamos nuestro proyecto esperando que tenga la mejor acogida por parte de los todos los presentes.

5.  MARCO TEORICO

ENFERMEDAD DE PARKINSON

Definición.- es un trastorno neurológico progresivo, de evolución lenta, que afecta el movimiento y ocasiona incapacidad. La forma degenerativa es la más común, en la mayor parte de los casos se ignora la causa, las investigaciones sugieren varios factores,  entre los que se encuentran: ateroesclerosis, infecciones virales, traumatismos cefálicos, uso de medicamentos anti psicóticos.

Los síntomas del Parkinson por lo general aparecen por primera vez a los 50 años de vida;  sin embargo, se han diagnosticado casos a los 30 años de edad. La enfermedad de Parkinson ocupa el cuarto lugar de frecuencia entre las enfermedades neurodegenerativas; afecta a cerca del 5% de la población mayor de 60 años de edad y es más común en varones que en mujeres.

EVOLUCIÓN.

La EP suele empezar con un temblor episódico de la mano de un lado del cuerpo, que se acompañarán poco o bastante después por lentitud, rigidez del lado afectado y alteraciones de la escritura (por citar un ejemplo). Según los síntomas progresan, los pacientes pueden empezar a notar alteraciones en el otro lado del cuerpo, casi siempre menos severos que en el lado inicial. Algunos pacientes notan que arrastran un poco el pie del lado afectado, con la impresión de que caminan con dificultad (como si fuera sobre "arena movediza"). Los pasos se acortan, los pies pueden congelarse y la voz se pone más baja en volumen y algo áspera. Hay dificultad pasa pasar a través de una puerta o por lugares angostos, si bien no hay dificultad para subir escaleras. Las caídas son muy frecuentes (una media de 7 por año).  Estos síntomas por lo general son lentamente progresivos. No es raro que en algunos pacientes los síntomas permanezcan aparentemente estables por largos períodos de tiempo y su interferencia con la vida cotidiana puede ser mínima durante esos años.

FISIOPATOLOGIA

Aunque la causa puede ser indefinida en algunos casos, la investigación ha descubierto que en los pacientes con Parkinson hay un desequilibrio químico, producto de la pérdida de ciertas células cerebrales. Investigaciones recientes han encontrado cierta relación con la exposición de agroquímicos a temprana edad. En algunos pacientes se hereda la predisposición a padecer el problema; sin embargo si el paciente no se expone a sustancias tóxicas, posiblemente la enfermedad no se haga manifiesta.

Algunos autores han encontrado mayor incidencia de este trastorno del movimiento, entre personas de área rural que consumen agua de pozo, la cual se ha supuesto contaminada con agroquímicos. Se ha descubierto que el consumo de drogas puede llegar a causar Parkinson.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La enfermedad de Parkinson tiene unos síntomas muy característicos:

Ø  Rigidez muscular.

Ø  Temblor, puede ser de diferentes intensidades.

Ø  Hipocinesia, falta de movimientos.

Ø  Dificultades al andar, parece que se siguen a sí mismos.

Ø  Mala estabilidad al estar parado.

Ø  Al comenzar a andar tienen problemas, les cuesta empezar.

Ø  Si un movimiento no se termina tiene dificultades para reiniciarlo, o terminarlo.

Ø  Cara de pez o máscara, por falta de expresión de los músculos de la cara.

Ø  Lentitud de movimientos.

Ø  Acatisia, se dice de una falta de capacidad de estar sentado sin moverse.

Ø  Movimiento de los dedos como si estuvieran contando dinero.

Ø  Boca abierta, con dificultad para mantenerla cerrada.

Ø  Voz de tono bajo.

Ø  Dificultad para escribir, para comer, o para movimientos finos.

Ø  Deterioro intelectual, a veces.

Ø  Estreñimiento.

Ø  Depresión, ansiedad

Ø  atrofia muscular( disminución de la actividad fisiológica de una parte de cuerpo)

VALORACIÓN  Y HALLAZGOS DIAGNÓSTICOS

Las pruebas de laboratorio y los estudios con imagines nos son de utilidad en el diagnostico de la enfermedad de Parkinson. En la actualidad, la enfermedad se diagnostica por medios clínicos a partir de los antecedentes del sujeto y la presencia de dos a tres manifestaciones cardinales como: temblor, rigidez muscular, y bradicinesia.

TRATAMIENTO MEDICO

El tratamiento se dirige a controlar los síntomas y conservar la independencia funcional del paciente.  La atención se individualiza de acuerdo con los síntomas de presentación como las necesidades sociales, ocupacionales y emocionales de la persona. El fármaco terapia constituye la base del tratamiento, aunque los avances en la investigación han conducido a un mayor interés en las intervenciones quirúrgicas. Los sujetos con enfermedad de Parkinson a menudo reciben atención en casa y solo recurren al hospital cuando presentan complicaciones de la enfermedad o para iniciar nuevas opciones de tratamiento.

Durante el tiempo de evolución de la enfermedad (más de 5 años) se puede realizar los siguientes tratamientos quirúrgicos

Talamotomía: Cirugía ablativa en la que se destruye una pequeña porción del tálamo.

Ø  Mejora: Temblor

Ø  Mejora un poco: Rigidez

Ø  No mejora: Bradicinesia

Palidotomía: Cirugía ablativa en la que se destruye una parte del globo pálido. Los estudios a largo plazo indican que la mejoría puede durar cinco años o más.

Ø  Mejora: Discinesia, Rigidez ,Temblor

Ø  Mejora un poco: Equilibrio, Marcha

FARMACOTERAPIA

Ø  Los medicamentos para la enfermedad del Parkinson actúan en las siguientes formas:

Ø  Incrementa la actividad dopaminergica en el cuerpo estriado

Ø  Reduce la influencia excesiva de neuronas  colinérgicas excitadoras en el haz piramidal, con lo que restablece el equilibrio entre actividad dopaminergica y colinérgica

Ø  Actúa sobre las vías neurotransmisoras diferentes a la vía dopaminergica

Medicamentos antiparkinsonianos

Ø  Levodopa

Ø  carbidopa

Ø  Budipina

Medicamentos anti colinérgicos

Ø  Cicrimina

Ø  Pociclidina

Ø  Biperiden

Ø  Mesilato de benztropina

Medicamentos virales

Ø  Clorhidrato de amantadina

Medicamentos antidepresivos

Ø  Amitriptilina

Medicamentos antihistamínicos

Ø  Benadril

MEDIDAS DE SOPORTE

Ø  Además de la medicación se debe considerar las siguientes medidas:

Ø  Debe tener  una dieta que impida el estreñimiento; es decir dietas con abundante fibra: frutas, verduras, cereales integrales

Ø  Hacer un programa de ejercicios continuos para mantener la movilidad.

Ø  Consumir una dieta abundante en fibra para evitar el estreñimiento (cereales integrales, frutas, verduras, legumbres).

Ø  No se debe consumir alimentos que contengan tiramina: queso, vino, carnes rojas, embutidos, habas, frutas muy maduras.

Ø  Practicar un estilo de vida saludable.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Ø  Las personas con EP y sus cuidadores deben estar atentos a la aparición de signos de asfixia, de alimentos atorados en la garganta o de mayor congestión después de comer. Debido a la dificultad para toser y limpiar los pulmones, las personas con EP corren también mayor riesgo de neumonía.

Ø  En esta enfermedad se debe seguir un horario muy estricto tal y como es indicado por el médico, realizar movimientos de las manos.

Ø  Que la levodopa y los agonistas dopaminérgicos puede producir efectos secundarios como náuseas y vómitos; que se pueden superar con el uso de domperidona.

Ø  Los pacientes que usan levodopa y/o agonistas dopaminérgicos deben tener cuidado al levantarse de la cama, o después de haber estado en una posición de decúbito. Antes de ponerse de pie, deben sentarse al borde de la cama, y no adoptar una posición erguida en forma brusca. La levo dopa puede producir hipotensión ortostática.

Ø  Los pacientes que sufren de insuficiencia cardiaca, bloqueo cardiaco, glaucoma, melanoma, el paciente o sus familiares deben comunicarlo al médico, antes de recibir tratamiento de la Enfermedad de Parkinson. La levo dopa está contraindicada en algunos pacientes que sufren estas enfermedades.

6.-CRONOGRAMA

FECHA	PROCEDIMIENTO		MATERIALES
14/07/2014	·         Información del proyecto. ·         Formación de los grupos.
17/07/2014	Elegimos el tema
21/07/2014	Buscamos la Información		Ø  Internet Ø  Enciclopedias
22/07/2014	Planteamiento de objetivos.
26/07/2014	Encuesta		Ø  Hojas de encuestas
28/07/2014	Avances del proyecto
08/08/2014		Presentación de Proyecto

7.-CONCLUSION

Con el presente trabajo hemos  concluido que las personas deben saber que significa padecer de Parkinson para que sepan cómo cuidarse y como cuidar a sus familias o algún amigo muy cercano que tenga esta patología y que la atención brindada al paciente con párkinson es de suma importancia, ya  que debe ser de  calidad y calidez  con esto ayudar al paciente a conllevar su enfermedad.